Ewinedd Mewngorfforol Elastig — Wedi'i gynllunio ar gyfer Plant: Trawma Lleiafswm ar gyfer Adferiad Cyflymach

Ewinedd Mewngymalaidd Elastig— Wedi'i gynllunio ar gyfer Plant: Trawma Lleiafswm ar gyfer Adferiad Cyflymach

Beth ywEwinedd Elastig? — Sgaffald Mewnol Elastig
Ewinedd Mewngymalaidd ElastigMae (ESIN) yn fewnblaniad metel elastig sydd wedi'i nodi'n arbennig ar gyfer toriadau esgyrn hir pediatrig. Wedi'i wneud o aloi titaniwm, mae'n hoelen denau gyda diamedrau'n amrywio o 1.5 mm i 4.0 mm. Dewisir y maint yn ôl trwch esgyrn y plentyn. Gyda chrymedd a hydwythedd rhagosodedig, caiff ei fewnosod i'r ceudod medullaidd.
Mae'r driniaeth lawfeddygol yn gosod dau sgaffald elastig y tu mewn i ofod medullaidd gwag yr asgwrn i gynnal y segmentau sydd wedi torri o'r tu mewn. Nid oes angen agor y safle lle mae'r toriad wedi'i dorri na rhoi platiau asgwrn ar waith.

Pam ei fod yn cael ei alw'n “rhodd i blant”? – Wedi'i gynllunio'n benodol ar gyfer plant
Nid oedolion bach yw plant. Ni all y driniaeth ar gyfer toriadau plant ddilyn y dulliau a ddefnyddir ar gyfer oedolion yn unig. Mae'r hoelen fewnfeddwlaidd elastig wedi'i chynllunio'n fanwl gywir yn seiliedig ar nodweddion unigryw esgyrn plant.

Yn gyntaf, peidiwch â niweidio'r epiffysis (plât twf).
Mae gan ddau ben asgwrn hir plentyn yr epiffysis, sef yr “injan” ar gyfer twf esgyrn. Os yw'r epiffysis wedi'i ddifrodi, gall achosi hyd anghyfartal neu anffurfiadau aelodau. Pwynt mewnosod yoorthopedigeplastignanhwylderauymhell o'r epiffysis (er enghraifft, mae'r pwynt mewnosod ar ben distal y ffemwr wedi'i ddewis uwchben metaffysis yr epiffysis), ac ni fydd yr ewin yn mynd trwy'r epiffysis, gan osgoi'r plât twf yn llwyr. Mae hyn yn rhywbeth syddorthopedigplatiauac oedolynewinedd intramedwlaiddni all gyflawni.

Yn ail, Dim tynnu'r periostewm, dim amhariad ar y cyflenwad gwaed.
Mae iachâd toriad yn dibynnu ar y periostewm a'r cyflenwad gwaed o'i gwmpas. Mae llawdriniaethau agored traddodiadol yn gofyn am dorri'r croen a'r cyhyrau ar agor yn safle'r toriad, tynnu'r periostewm, ac yna mewnosod plât. Bydd hyn yn tarfu ar y cyflenwad gwaed ar ben y toriad.eplastignpoenoorthopedignid yw'n torri safle'r toriad ar agor. Caiff ei fewnosod trwy doriad bach ar y croen o leoliad pell. Mae'r periostewm yn gyfan ac nid yw'r cyflenwad gwaed ym mhen y toriad yn cael ei effeithio - mae'r cyflymder iacháu yn naturiol yn gyflymach.

Yn drydydd, mae gosodiad elastig yn hyrwyddo iachâd.
Wrth drin toriadau mewn oedolion, defnyddir “sefydlogiad cryf”, gyda’r nod o gadw pennau’r toriad yn hollol llonydd. Fodd bynnag, mae gan esgyrn plant allu cryfach i wella, a gall “micro-symudiad elastig” priodol ysgogi twf callws esgyrn mewn gwirionedd. Ytitaniwmewinedd elastigdarparu'r math hwn o "sefydlogrwydd elastig" – mae micro-symudiad ar bennau'r toriad, ond nid oes unrhyw ddadleoliad yn digwydd, ac mae'r callws esgyrn yn tyfu'n gyflym ac yn dda.

Yn bedwerydd, toriad llai, craith lai.
Mae llawdriniaeth platiau dur traddodiadol yn gofyn am doriad o 8 i 15 centimetr, gan adael craith hir ar ôl iacháu. Dim ond dau doriad bach o 1.5 i 2 centimetr sydd eu hangen ar yr ewin intramedullary elastig (un neu ddau yn dibynnu ar leoliad y toriad), ac ar ôl iacháu, prin fod unrhyw olion ar ôl.

Yn bumed, mae'r cyfnod ysbyty yn fyr a'r adferiad yn gyflym.
Mae'r hoelen fewnfeddwlaidd elastig yn darparu sefydlogrwydd da ar ôl llawdriniaeth, gan ganiatáu i'r plentyn ddechrau symud o gwmpas yn gynnar. Gall plant sydd wedi torri siafft y ffemwr wisgo brace a sefyll ar eu pennau eu hunain o fewn 3 i 5 diwrnod ar ôl y llawdriniaeth, cerdded gyda baglau o fewn 3 i 4 wythnos, a dychwelyd i weithgareddau arferol o fewn 2 i 3 mis. O'i gymharu â thriniaeth geidwadol (gorwedd i lawr am 6 i 8 wythnos) neu osod plât (sy'n gofyn am amddiffyniad hirach ar ôl y llawdriniaeth), mae'r cyfnod adferiad yn cael ei fyrhau'n sylweddol.

Beth yw'r cwestiynau pwysicaf y mae rhieni'n poeni amdanynt?

A fydd yr hoelen fewnmedwlaidd elastig yn aros yn y corff yn barhaol?
Na. Mae angen ei dynnu ar ôl i'r toriad wella. Fel arfer, perfformir y llawdriniaeth tynnu 6 i 12 mis ar ôl y llawdriniaeth (wedi'i gadarnhau gan belydr-X bod y toriad wedi gwella'n gadarn).

A yw'r llawdriniaeth yn beryglus? A fydd yn niweidio'r nerfau a'r pibellau gwaed?
Mae llawdriniaeth ewinedd intramedwlaidd elastig yn dechneg aeddfed mewn orthopedig pediatrig, gyda risgiau isel iawn. Gan fod pwynt mynediad yr ewin ymhell o fwndeli nerfau a phibellau gwaed pwysig, mae'r risg o anaf damweiniol yn isel iawn.

Oes angen i mi wisgo cast plastr ar ôl y llawdriniaeth?
Na, mae'r hoelen fewnfeddwlaidd elastig yn darparu digon o sefydlogrwydd. Ar ôl toriad siafft ffemoraidd, fel arfer caiff brace (gorchudd caled symudadwy) ei wisgo (ei brif swyddogaeth yw amddiffyn yn hytrach na thrwsio).

Pa mor hir ar ôl y llawdriniaeth y gall rhywun gerdded?
Ar ôl y llawdriniaeth ar gyfer toriad siafft y ffemwr, gellir gwisgo brace ar gyfer sefyll a cherdded o'r 3ydd i'r 5ed diwrnod. O'r 2il i'r 3ydd wythnos ar ôl y llawdriniaeth, gall rhywun gario pwysau'n rhannol gyda baglau (gyda'r bysedd traed yn cyffwrdd â'r llawr). O'r 4ydd i'r 6ed wythnos ar ôl y llawdriniaeth, gall rhywun gerdded yn raddol gyda chario pwysau llawn. O'r 2il i'r 3ydd mis ar ôl y llawdriniaeth, gall rhywun ddychwelyd i redeg a neidio arferol. Dylid pwysleisio, er bod yr ewinedd yn darparu sefydlogrwydd, na allant ddisodli capasiti cario llwyth yr asgwrn yn llwyr - dylid dilyn cyngor y meddyg a phennu'r amser penodol ar gyfer cario pwysau llawn yn seiliedig ar dwf callws yr asgwrn ar belydr-X.

A yw cost ewinedd intramedwlaidd elastig yn uchel?
Mae'r ewinedd intramedullary elastig wedi'u gwneud o ddeunyddiau aloi titaniwm o ansawdd uchel a fewnforir neu a geir yn y cartref. Mae eu cost yn uwch na chost gwifrau Kirschner cyffredin, ond yn is na chost platiau dur.

Os ydych chi eisiau dysgu mwy am yEwinedd Elastiggwybodaeth, mae croeso i chicysylltwch â ni; bydd ein tîm yn rhoi'r gefnogaeth a'r atebion proffesiynol i chi.