I gleifion sydd ar fin cael llawdriniaeth i gael clun newydd neu sy'n ystyried cael clun newydd yn y dyfodol, mae yna lawer o benderfyniadau pwysig i'w gwneud. Penderfyniad allweddol yw dewis arwyneb cynnal prosthetig ar gyfer llawdriniaeth i gael cymal newydd: metel-ar-fetel, metel-ar-polyethylen, cerameg-ar-polyethylen, neu serameg-ar-serameg. Weithiau, gall hyn fod yn broblem!
Gellir defnyddio llawdriniaeth amnewid clun cyflawn i ailosod cymal clun arthritig, gan ddefnyddio prosthesis cymal artiffisial i ddileu poen a achosir gan rwbio arwynebau.
Mae prosthesisau cymalau artiffisial wedi'u cynllunio i roi mwy o sefydlogrwydd i gleifion a lleiafswm o draul a rhwyg. Mae mewnblaniadau metel a polyethylen traddodiadol wedi cael eu defnyddio ers y 1960au, ond mae datblygiadau mewn technoleg wedi arwain at serameg a deunyddiau eraill yn dod yn fwyfwy poblogaidd.
Deunyddiau mewnblaniad amnewid cymal clun
Un o'r problemau mwyaf cyffredin ar ôl llawdriniaeth i ailosod clun yw traul a rhwyg y prosthesis cymal o ganlyniad i ddefnydd arferol. Yn dibynnu ar amgylchiadau penodol y claf, megis oedran, maint, lefel gweithgaredd, a phrofiad y llawfeddyg gyda'r mewnblaniad penodol, gellir gwneud prosthesis ailosod clun o fetel, polyethylen (plastig), neu serameg. Er enghraifft, os yw'r claf yn weithgar iawn neu'n gymharol ifanc ac angen lefel uchel o symudedd ar ôl llawdriniaeth, gall y llawfeddyg orthopedig argymell mewnblaniad clun serameg.
1、Pen pêl fetela leinin polyethylen (plastig).
Mae peli metel safonol a leininau cwpan polyethylen wedi bod mewn defnydd ers dechrau'r 1960au. Mae ymchwil wyddonol yn dangos y gall defnyddio leininau polyethylen gwell, a elwir yn leininau polyethylen "croesgysylltiedig iawn", leihau cyfradd gwisgo gyffredinol mewnblaniadau yn sylweddol. Oherwydd ei wydnwch a phriodweddau cysylltiedig eraill, polyethylen metelaidd fu'r deunydd o ddewis i lawfeddygon orthopedig ar gyfer cydrannau clun artiffisial ers i'r llawdriniaethau amnewid clun cyntaf gael eu perfformio. Mae'r bêl fetel wedi'i gwneud o aloi cobalt-cromiwm ac mae'r leinin wedi'i wneud o polyethylen.
2、Pen pêl ceramiga leinin polyethylen (plastig)
Mae pennau ceramig yn galetach na metel ac nhw yw'r deunydd mewnblaniad sydd fwyaf gwrthsefyll crafiadau. Mae gan serameg a ddefnyddir ar hyn o bryd mewn llawdriniaethau amnewid cymalau arwynebau caled, sy'n gwrthsefyll crafiadau ac sy'n hynod esmwyth a all leihau cyfradd gwisgo rhyngwynebau ffrithiant polyethylen yn sylweddol. Mae cyfradd gwisgo bosibl yr mewnblaniad hwn yn is na chyfradd gwisgo bosibl metel ar polyethylen.
3Pen pêl fetel a leinin metel
Defnyddiwyd rhyngwynebau ffrithiant metel-ar-fetel (aloion cobalt-cromiwm, weithiau dur di-staen) mor gynnar â 1955, ond ni chawsant eu cymeradwyo gan yr FDA i'w defnyddio yn yr Unol Daleithiau tan 1999. Wrth i dechnoleg ddatblygu, mae traul yn cael ei leihau'n sylweddol, gan arwain at lai o lid a cholli esgyrn. Mae berynnau metel ar gael mewn amrywiaeth o feintiau (yn amrywio o 28mm i 60mm), yn ogystal ag amrywiaeth o opsiynau hyd gwddf. Fodd bynnag, mae adroddiadau ôl-lawfeddygol hirdymor yn dangos bod metel, fel ïon cymharol weithredol, yn cronni malurion metel oherwydd traul a rhwyg hirdymor, a all arwain at ddiddymu esgyrn o amgylch y prosthesis cymal, gan arwain yn y pen draw at lacio ac anffurfio'r prosthesis cymal. Methodd y llawdriniaeth.
4Pen pêl ceramig aleinin ceramig
Yn y cluniau hyn, mae peli metel traddodiadol a leininau polyethylen wedi cael eu disodli gan serameg cryfder uchel, sy'n adnabyddus am eu priodweddau traul isel iawn. Fodd bynnag, er bod ganddynt fanteision ansawdd uchel a thraul isel, mae ganddynt hefyd anfantais anochel o gost uchel.
Bydd y dewis terfynol o fewnblaniad yn cael ei bennu yn seiliedig ar ffactorau iechyd penodol y claf a bydd hefyd angen arbenigedd, addysg ac arbenigedd y llawfeddyg orthopedig i addasu cynnyrch gwneuthurwr penodol. Felly, mae'n angenrheidiol trafod gyda'ch llawfeddyg orthopedig cyn llawdriniaeth i ddeall y math o fewnblaniad y maent yn bwriadu ei ddefnyddio ar gyfer eich llawdriniaeth amnewid clun, a'r rhesymau dros ddewis mewnblaniad penodol.
Amser postio: Ion-18-2024